在2020年4月13日的全国讲话中,尼日利亚总统穆罕默杜·布哈里(Muhammadu Buhari)警告尼日利亚人Covid-19大流行带来的危险。用他的话来说,“这不是玩笑;这是生死攸关的事。”以强调形势的严重性,他宣布将联邦首都阿布贾、拉各斯和奥贡州的地区封锁措施再延长14天,以遏制新冠病毒的传播。1.利比·乔治,“布哈里总统,尼日利亚将把冠状病毒封锁再延长14天,”路透2020年4月13日https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-nigeria/nigeria-to-extend-coronavirus-lockdowns-for-14-more-days-president-buhari-idUSKCN21V1US.

2019年12月,中国发现并向全球公共卫生界通报了湖北省卫生机构患者中出现的一种新型冠状病毒。这种新型冠状病毒被确认为冠状病毒SARS-CoV-2,其伴随疾病为冠状病毒病2019 (Covid-19)。2.世卫组织于2020年4月24日通过《世卫组织COVID-19时间表》,https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/events-as-they-happen.几周内,该病毒已迅速蔓延至武汉(最初发现该病毒的中国城市),并以流行比例蔓延至亚洲、欧洲和美国的其他地区。世界卫生组织(WHO)后来在2020年3月11日宣布这是一场大流行,因为新冠状病毒继续在全球传播,给生命、生计和经济带来毁灭性后果。3.世卫组织,“冠状病毒”,于2020年4月20日访问https://www.who.int/health-topics/coronavirus#tab=tab_1.

截至2020年4月20日,全球已有超过240万人感染,16.85万人死于Covid-19。4.约翰霍普金斯大学,“新冠病毒:系统科学与工程中心的仪表板,”https://coronavirus.jhu.edu/map.html.尽管受影响最严重的国家仍在非洲大陆以外,无论是在感染率还是死亡人数方面,但非洲的感染率和死亡人数仍在不断上升。鉴于莫斯公共卫生系统薄弱和脆弱,随着病毒的传播,非洲大陆的卫生系统很有可能变得不堪重负t非洲国家。5.Mario J. Azevedo,“非洲卫生系统的状况:挑战与机遇”《非洲卫生状况和卫生系统的历史展望》,第二卷。非洲历史与现代性(Palgrave Macmillan:Cham,2017),第1-73页。https://doi.org/10.1007/978-3-319-32564-4_1.非洲疾病控制和预防中心(Africa CDC)提供的最新Covid-19统计数据显示,在55个非洲国家中,52个国家报告了冠状病毒感染病例,达22513例,1126例死亡,其中科摩罗联盟、莱索托、西撒哈拉是唯一没有报告Covid-19病例的非洲国家。6.非洲疾控中心,《2019冠状病毒病:来自非洲疾控中心关于2019冠状病毒病危机的最新情况》,2020年4月20日,https://africacdc.org/covid-19/.

鉴于许多非洲国家面临卫生系统薄弱的挑战,Covid-19大流行对非洲大陆的公共卫生、和平与安全的影响是可怕的。在非洲,特别是在冲突后国家和经历长期冲突的国家,公共卫生、社会福利、政治和国家卫生系统绩效之间的联系有充分的记录。7.Johannes John Langba,“刚刚摆脱冲突的非洲国家的国家卫生系统和未满足的抗逆转录病毒药物和艾滋病毒相关医疗需求,”国际维和行动20日(2013年):427 - 438。doi: 10.1080 / 13533312.2013.846134。尽管联合国(UN)安全理事会尚未正式确定新冠病毒-19大流行是对国际和平与安全的威胁,2014年西非埃博拉病毒病(EVD)疫情就是如此,8.联合国安理会于2020年4月10日通过第2177(2014)号决议,http://www.securitycouncilreport.org/atf/cf/%7B65BFCF9B-6D27-4E9C-8CD3-CF6E4FF96FF9%7D/S_RES_2177.pdf.非洲联盟(非盟)对新冠疫情可能对非洲大陆的稳定产生负面影响表示担忧。9非洲联盟,“910th非盟和平与安全理事会关于埃博拉和冠状病毒疫情的会议(非洲疾控中心),2020年2月19日," 2020年4月10日,http://www.peaceau.org/en/article/the-910th-meeting-of-the-au-peace-and-security-council-psc-on-ebola-and-coronavirus-outbreak-africa-cdc;《2019冠状病毒病》,非洲联盟于2020年4月19日通过,https://au.int/en/covid19.在其910年th非洲联盟和平与安全理事会在2020年2月13日举行的会议上指出,新冠肺炎的爆发是一种公共卫生紧急情况,“可能对非洲大陆的和平与安全构成威胁”10非洲联盟,“新闻声明:910”th会议于2020年2月13日在埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴举行https://www.peaceau.org/uploads/psc.-910.press-statement.ebola-coronavirus.13.02.2020.pdf.

非洲各国对Covid-19大流行的公共卫生应对措施各不相同,但反映出一种总趋势,即先是宣布紧急状态,然后限制行动(主要是封锁和就地避难限制性措施),除非需要获得食品或药品等基本供应品。此外,大多数非洲国家采取了世卫组织建议的其他缓解战略,包括隔离、保持社会距离、自我隔离以及改善水、环境卫生和个人卫生(讲卫生运动)做法。其他措施包括在社区一级进行大规模冠状病毒检测和接触者追踪。尽管这些减缓Covid-19传播的策略在中国和韩国被证明是有效的,11Tang彪等,“从中国和韩国管理COVID-19疫情的经验教训:来自比较建模研究的见解[已提交],”世界卫生组织公报(2020年4月)。http://dx.doi.org/10.2471/BLT.20.257238.考虑到大多数非洲国家高得令人无法接受的失业率、不平等性和经济非正规性的现实,在采取这些措施的同时,还采取了有限或没有采取措施来解决缓解战略的意外后果。毫不奇怪,非盟和联合国各机构对上述新冠肺炎应对战略对非洲国家和平、安全和公共卫生的影响表示担忧。缓解和遏制战略的实施不仅导致现有贫困和不平等现象的长期存在,而且加剧了与安全有关的问题。122020年4月11日,联合国妇女署,《2019冠状病毒病和消除对妇女和女童的暴力行为》,https://www.unwomen.org/-/media/headquarters/attachments/sections/library/publications/2020/issue-brief-covid-19-and-ending-violence-against-women-and-girls-en.pdf?la=en&vs=5006.

在非洲各地,为执行宵禁和限制措施而部署的安全部队发生暴力事件的报道不断。13新闻连线报道,“安全部队使用暴力手段强制非洲关闭冠状病毒,”France24报导2020年4月1日,https://www.france24.com/en/20200401-security-forces-use-violent-tactics-to-enforce-africa-s-coronavirus-shutdowns.据报道,在尼日利亚、津巴布韦、肯尼亚和南非等一些非洲国家,国家安全人员的行动直接造成伤亡。14同上。联合国还报告称,在实施封锁或居家令的国家,针对妇女的暴力行为——特别是家庭暴力——有所加剧。152020年4月11日,联合国妇女署,《2019冠状病毒病和消除对妇女和女童的暴力行为》,https://www.unwomen.org/-/media/headquarters/attachments/sections/library/publications/2020/issue-brief-covid-19-and-ending-violence-against-women-and-girls-en.pdf?la=en&vs=5006.尽管如此,2014年西非埃博拉病毒病暴发的证据表明,公共卫生紧急情况可能加剧妇女和女孩已经面临的多种形式的暴力。16联合国儿童基金会服务台,“突发事件中的GBV:公共卫生突发事件的应急响应(2018年9月)”,2,于2020年4月11日访问,http://www.sddirect.org.uk/media/1617/health-responses-and-gbv-short-query-v2.pdf

西非埃博拉病毒防治工作的经验还表明,疫情导致结核病、麻疹和黄热病免疫规划失去了动力。17彼得·比奇(Peter Beech),“新冠病毒-19大流行可能对妇女健康产生巨大的连锁反应,联合国说世界经济论坛2020年4月2日https://www.weforum.org/agenda/2020/04/covid-19-coronavirus-pandemic-hit-women-harder-than-men/.虽然目前关于新冠病毒-19大流行对母婴保健服务提供的影响的数据有限,但世卫组织和儿童基金会对暂停免疫干预措施表示关切18联合国儿童基金会,“超过1亿1700万名儿童有失麻疹疫苗的风险,如COVID-19激增:麻疹和风疹倡议声明:美国红十字会,美国疾病预防控制中心,联合国儿童基金会,联合国基金会和世卫组织,2020 4月13日,”2020年4月13日访问,https://www.unicef.org/press-releases/more-117-million-children-risk-missing-out-measles-vaccines-covid-19-surges.由于包括尼日利亚在内的几个国家已经停止了疫苗接种计划,19Sarah Newey和Anne Gulland,“随着全球疫苗接种项目的关闭,麻疹和脊髓灰质炎可能会“卷土重来”:专家警告称,由于冠状病毒大流行扰乱了基本服务,儿童疾病可能会卷土重来。”电报2020年3月31日https://www.telegraph.co.uk/global-health/science-and-disease/measles-polio-may-come-roaring-back-global-vaccination-programmes/.这肯定会对预防小儿麻痹症、麻疹、风疹和急性呼吸道疾病等常见儿童疾病的爆发产生影响,对公共卫生、和平与安全产生影响。刚果民主共和国(DRC)是一个处于灾难边缘的国家。它一直在与三种流行病作斗争;埃博拉病毒病、麻疹和霍乱,目前还面临另一项挑战,即在该国部分地区持续的武装冲突造成脆弱的卫生系统的情况下应对Covid-19。20联合国儿童基金会于2020年4月11日发布《刚果民主共和国儿童面临致命麻疹、霍乱疫情风险:遭受重创的卫生服务面临的COVID-19最新挑战:2020年3月31日新闻稿》,https://www.unicef.org/press-releases/children-democratic-republic-congo-risk-killer-measles-cholera-epidemics.

其他受冲突影响或冲突后的非洲国家,包括布基纳法索、马里、尼日尔、尼日利亚、喀麦隆、利比亚、索马里和南苏丹,都报告了Covid-19病例。如果这些国家的政府重新部署军队,以应对冠状病毒造成的公共卫生危机,那么在反恐活动和维和任务方面可能会出现中断。另一个令人担忧的问题是,部署军队可能成为新冠病毒在国内和跨境传播的另一个渠道。这一因素使我们有必要采取非洲区域办法来对付这一流行病。非洲的非洲疾病控制和预防中心(CDC)将提供技术工具和措施,可以适应确保上下文考虑动力学在个别非洲国家在所有Covid-19缓解应对解决其负面影响人口已经面临严重社会经济的不平等。同样重要的是,在非洲结束Covid-19大流行的措施包括确保公平和可持续地获得优质医疗设施和治疗的措施。最后,Covid-19应对措施还必须纳入社会政策,在考虑到非洲不稳定的和平与安全局势的情况下,改变人民的社会经济状况。

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